স্যালাজিন ট্যাবলেট

স্যালাজিন নিম্নলিখিত রোগসমূহের চিকিৎসায় নির্দেশিত:

• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং জুভেনাইল আর্থ্রাইটিস: রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগী এবং পলিআর্টিকুলার-কোর্সের জুভেনাইল রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত শিশু রোগীদের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যারা স্যালিসাইলেট বা অন্যান্য নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস এর মাধ্যমে আশানুরূপ ফল পায়নি।
• আলসারেটিভ কোলাইটিস এবং ক্রোনস ডিজিজ: আলসারেটিভ কোলাইটিসের চিকিৎসায় সাধারণ সহায়ক এবং খাদ্যতালিকাগত ব্যবস্থার সাথে একটি সম্পূরক ওষুধ হিসেবে। এছাড়া সক্রিয় ক্রোনস ডিজিজের চিকিৎসায়, বিশেষ করে যেসব রোগীর কোলন আক্রান্ত হয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহৃত হয়।

সালফাসালাজিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি এখনও অনুসন্ধানাধীন। তবে এটি পশু এবং ইন-ভিট্রো (ল্যাবরেটরি) মডেলে দেখা যাওয়া অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি (প্রদাহরোধী) এবং/অথবা ইমিউনোমডুলেটরি বৈশিষ্ট্যের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। এছাড়া কানেক্টিভ টিস্যুর প্রতি এর আকর্ষণ এবং সিরাস ফ্লুইড, লিভার ও অন্ত্রের দেওয়ালে এর উচ্চ ঘনত্বের কারণেও এটি কাজ করতে পারে।

আলসারেটিভ কোলাইটিসের ক্ষেত্রে রেকটাল (মলদ্বার) উপায়ে সালফাসালাজিন, সালফাপাইরিডিন এবং ৫-অ্যামিনোস্যালিসিলিক অ্যাসিড প্রয়োগের ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে, এর মূল নিরাময়কারী ক্ষমতা মূলত ৫-অ্যামিনোস্যালিসিলিক অ্যাসিড অংশের মধ্যে নিহিত। তবে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসায় মূল ওষুধ এবং এর মেটাবোলাইটের আপেক্ষিক অবদান কতটা, তা এখনও জানা যায়নি।

সালফাসালাজিন ট্যাবলেটের সেবনমাত্রা রোগীর সহনশীলতা এবং চিকিৎসার প্রতিক্রিয়ার ওপর ভিত্তি করে ব্যক্তিগতভাবে নির্ধারণ করা উচিত। এটি সমবিভক্ত মাত্রায়, বিশেষ করে খাবারের পর সেবন করা শ্রেয়।

ক্রোনস ডিজিজ: প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা: ৫০০ মিলিগ্রাম করে দিনে ২ থেকে ৪ বার খাবারের সাথে মুখে সেব্য।

আলসারেটিভ কোলাইটিস: শিশুদের (৬ বছর বা তার বেশি) ব্যবহার: প্রাথমিক মাত্রা দৈনিক ৪০ থেকে ৬০ মিলিগ্রাম/কেজি, যা ৩ থেকে ৬টি বিভক্ত মাত্রায় মুখে সেব্য।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস:

প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা: দৈনিক ২ গ্রাম, যা দুটি সমান বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (পাকস্থলীর) অস্বস্তি কমাতে কম মাত্রা (যেমন: দৈনিক ০.৫ থেকে ১.০ গ্রাম) দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। একটি প্রস্তাবিত সেবনতালিকা নিচে দেওয়া হলো:

• প্রথম সপ্তাহ: সন্ধ্যায় ১টি ট্যাবলেট।
• দ্বিতীয় সপ্তাহ: সকালে ১টি ট্যাবলেট এবং সন্ধ্যায় ১টি ট্যাবলেট।
• তৃতীয় সপ্তাহ: সকালে ১টি ট্যাবলেট এবং সন্ধ্যায় ২টি ট্যাবলেট।
• চতুর্থ সপ্তাহ: সকালে ২টি ট্যাবলেট এবং সন্ধ্যায় ২টি ট্যাবলেট।

৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের: প্রাথমিক মাত্রা দৈনিক ১০ মিলিগ্রাম/কেজি, যা ২টি সমান বিভক্ত মাত্রায় মুখে সেব্য।

জুভেনাইল রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (পলিআর্টিকুলার কোর্স)- ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু: দৈনিক ৩০ থেকে ৫০ মিলিগ্রাম/কেজি, যা দুটি সমান বিভক্ত মাত্রায় সেব্য। সাধারণত সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ২ গ্রাম।

অন্যান্য নির্দেশনার ক্ষেত্রে:
প্রাথমিক চিকিৎসা:

• প্রাপ্তবয়স্ক: দৈনিক ৩ থেকে ৪ গ্রাম বিভক্ত মাত্রায়, যেখানে দুই ডোসের মধ্যকার ব্যবধান ৮ ঘণ্টার বেশি হওয়া উচিত নয়। পাকস্থলীর অস্বস্তি এড়াতে কম মাত্রা (যেমন: দৈনিক ১ থেকে ২ গ্রাম) দিয়ে শুরু করা ভালো।
• ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু: দৈনিক ৪০ থেকে ৬০ মিলিগ্রাম/কেজি, যা ৩ থেকে ৬টি বিভক্ত মাত্রায় সেব্য।

রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসা:

• প্রাপ্তবয়স্ক: দৈনিক ২ গ্রাম।
• ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু: দৈনিক ৩০ মিলিগ্রাম/কেজি, যা ৪টি বিভক্ত মাত্রায় সেব্য।

স্যালাজিনের সাথে ফলিক অ্যাসিড এবং ডিগক্সিন একসাথে সেবন করলে শরীরে এগুলোর শোষণ কমে যাওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে।

সালফাসালাজিন, এর মেটাবোলাইটস, সালফোনামাইড বা স্যালিসাইলেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা (অ্যালার্জি) থাকলে এটি ব্যবহার করা যাবে না। এছাড়া অন্ত্র বা মূত্রনালীর প্রতিবন্ধকতা এবং পোরফাইরিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে ক্ষুধামন্দা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, পাকস্থলীর অস্বস্তি, বদহজম, পেটে ব্যথা, মাথা ঘোরা এবং সাময়িক অলিগোস্পার্মিয়া (শুক্রাণুর সংখ্যা কমে যাওয়া, যা ওষুধ বন্ধ করলে ঠিক হয়ে যায়)।

এটি গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি 'B' ওষুধ। গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্ট প্রয়োজন হলেই এটি ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদায়ী মাতাকে সালফাসালাজিন প্রদানের সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

লিভার বা কিডনির কার্যকারিতায় ঘাটতি, G6PD এনজাইমের ঘাটতি, অ্যালার্জিক ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা এবং স্তন্যদানকালের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।

Drugs for Irritable Bowel Syndrome, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Ulcerative Colitis

আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন।