রামোসেট ট্যাবলেট

রামোসেট ডায়রিয়া-প্রধান ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS) জন্য নির্দেশিত।

রামোসেট্রন হাইড্রোক্লোরাইড একটি সেরোটোনিন 5-HT3 রিসেপ্টর বিরোধী। সেরোটোনিন নিউরোট্রান্সমিটারের একটি সদস্য যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা, নিঃসরণ এবং সংবেদনের সাথে ব্যাপকভাবে সম্পর্কিত। স্ট্রেস সেরোটোনিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করতে পারে। এবং অস্ত্রের স্নায়ুতে 5-HT3 রিসেপ্টরকে সক্রিয় করতে পারে, যা অস্ত্রের ট্রানজিটের ত্বরণকে প্ররোচিত করে যার ফলে ডায়রিয়া হয়। এছাড়াও, ইন্ট্রাকোলোনিক চাপের বৃদ্ধি সেরোটোনিন নিঃসরণকেও প্ররোচিত করে এবং এটি অ্যাফারেন্ট নিউরনের টার্মিনালে 5-HT3 রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হবে, যার ফলে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে অস্ত্রের নোসিসেপ্টিভ সংক্রমণ ঘটবে। রামোসেট্রন হাইড্রোক্লোরাইড বেছে বেছে 5-HT3 রিসেপ্টরকে বাধা দিয়ে অস্ত্রের ট্রানজিটের ত্বরণের সাথে যুক্ত অস্বাভাবিক মলত্যাগের উন্নতি করে। এটি অস্ত্রের নোসিসেপশনের সংক্রমণকে দমন করে ভিসারাল হাইপারসেনসিটিভিটিও উন্নত করে। রামোসেট্রন হাইড্রোক্লোরাইড এফারেন্ট স্নায়ুর উপর সেরোটোনিন 5-HT3 রিসেপ্টরগুলির উপর একটি বিরোধী প্রভাব প্রয়োগ করে ডায়রিয়ার উন্নতি করে। এটি অ্যাফারেন্ট স্নায়ুর উপর সেরোটোনিন 5-HT3 রিসেপ্টরগুলির উপর একটি বিরোধী প্রভাব প্রয়োগ করে পেটের ব্যথার উন্নতি করে। কার্সিনোস্ট্যাটিক ওষুধ যেমন সিসপ্ল্যাটিন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্যাক্টের এন্টারোক্রোমাফিন কোষগুলিকে সেরোটোনিন নিঃসরণ করে। নিঃসৃত সেরোটোনিন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসায় অ্যাফারেন্ট ভ্যাগাল নার্ভ-এন্ডিংগুলিতে উপস্থিত 5-HT3 রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং উদ্দীপনাটি বমি কেন্দ্রের মাধ্যমে ইমেসিসকে প্ররোচিত করে। রামোসেট্রন হাইড্রোক্লোরাইড 5-HT3 রিসেপ্টরকে ব্লক করে তার অ্যান্টিমেটিক অ্যাকশন প্রয়োগ করে বলে মনে করা হয়।

ডায়রিয়া-প্রধান ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS) আক্রান্ত পুরুষ রোগী: পুরুষ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সাধারণ ডোজ হল ৫ মাইক্রোগ্রাম রামোসেট্রন হাইড্রোক্লোরাইড, প্রতিদিন একবার করে মুখে দেওয়া হয়। রোগীদের ক্লিনিকাল অবস্থা অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। দৈনিক ডোজ ১০ মাইক্রোগ্রাম অতিক্রম করা উচিত নয়।

ডায়রিয়া-প্রধান ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS) সহ মহিলা রোগী: মহিলা প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সাধারণ ডোজ হল ২.৫ মাইক্রোগ্রাম রামোসেট্রন হাইড্রোক্লোরাইড, প্রতিদিন একবার করে মুখে দেওয়া হয়। প্রাথমিক ডোজ পর্যান্তভাবে সাড়া না দেওয়া রোগীদের জন্য ডোজ বাড়ানো যেতে পারে। দৈনিক ডোজ ৫ মাইক্রোগ্রাম এর বেশি হওয়া উচিত নয়।

রামোসেট অ্যান্টি-ডিপ্রেসেন্টস (ফ্লভোক্সামিন), মূত্রবর্ধক (বুমেটানাইড), অ্যান্টি-সাইকোটিকস, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টি-ডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টি-কোলিনার্জিক, ওপিওড মাদকদ্রব্য এবং ফেনোথিয়াজিন ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন করতে পারে।

সক্রিয় পদার্থের প্রতি সংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।

সর্বাধিক রিপোর্ট করা প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে কোষ্ঠকাঠিন্য এবং শক্ত মল। অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ প্রতিকূল প্রভাবগুলি হল মুখের ফ্যাকাশে ভাব, ঠান্ডা ঘাম, দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় মাথা ঘোরা, হঠাৎ পেটে ব্যথা, রক্তাক্ত মল, জ্বর।

রামোসেট্রন হাইড্রোক্লোরাইড শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধাটি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। স্তন্যদানকারী মায়েদের রামোসেট্রন হাইড্রোক্লোরাইড খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: নবজাতক, শিশু এবং শিশুদের মধ্যে রামোসেট্রন হাইড্রোক্লোরাইডের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

রোগীর অবস্থা খারাপ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ার কারণে কোষ্ঠকাঠিন্যে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। উপযুক্ত সংশোধনমূলক ব্যবস্থা, ডোজ সমন্বয়, বা একটি উপযুক্ত বিকল্প সঙ্গে প্রতিস্থাপন কিছু ক্ষেত্রে প্রয়োজন হতে পারে।

প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বাড়ার কারণে যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এই ধরনের রোগীদের জন্য লিভার ফাংশন পরীক্ষার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। ক্লিনিকাল অবস্থার উপর ভিত্তি করে কিছু ক্ষেত্রে উপযুক্ত ভোজ সমন্বয় বা উপযুক্ত বিকল্পের সাথে প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।

প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এই ধরনের রোগীদের জন্য কিডনি ফাংশন পরীক্ষার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। ক্লিনিকাল অবস্থার উপর ভিত্তি করে কিছু ক্ষেত্রে উপযুক্ত ডোজ সমন্বয় বা উপযুক্ত বিকল্পের সাথে প্রতিস্থাপন প্রয়োজন হতে পারে।

Drugs for Irritable Bowel Syndrome

আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।