ওফ্লক্সাসিন + ক্লোট্রিমাজল + বেক্লোমিথাসোন + লিডোকেইন

এই কানের ড্রপটি ওফ্লক্সাসিন এবং ক্লোট্রিমাজল এর প্রতি সংবেদনশীল জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট বহিকর্ণ এবং মধ্যকর্ণের উপরিভাগের ব্যাকটেরিয়া ও ফাঙ্গাসজনিত (ছত্রাক) সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত।

এটি একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল (ব্যাকটেরিয়া প্রতিরোধী), অ্যান্টিফাঙ্গাল (ছত্রাক প্রতিরোধী), অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি (প্রদাহ নাশক) এবং একটি স্থানীয় অবশকারী উপাদানের সংমিশ্রণ। এই কানের ড্রপটি বহিকর্ণের প্রাকৃতিক পরিবেশ বজায় রাখার জন্য বিশেষভাবে প্রস্তুত করা হয়েছে।

ওফ্লক্সাসিন: এটি একটি ফ্লুরোকুইনোলন জাতীয় উপাদান, যা কানের কোনো ক্ষতি না করেই কানের বিভিন্ন জীবাণুর বিরুদ্ধে ব্যাপকভাবে কাজ করে। তাই মধ্যকর্ণের যেকোনো সমস্যায় অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের চেয়ে ওফ্লক্সাসিন বেশি পছন্দনীয়। ওফ্লক্সাসিন ব্যাকটেরিয়ার 'ডিএনএ জাইরেজ' এনজাইমকে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করে। এটি কানের সংক্রমণের জন্য দায়ী নিম্নলিখিত জীবাণুগুলোর বিরুদ্ধে কার্যকর:

• গ্রাম-পজিটিভ: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae
• গ্রাম-নেগেটিভ: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa

ক্লোট্রিমাজল: এটি একটি সিন্থেটিক ইমিডাজল জাতক উপাদান। এটি বিস্তৃত বর্ণালীর (broad-spectrum) অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট, যা বহিকর্ণ বা মধ্যকর্ণের উপরিভাগের ফাঙ্গাসজনিত সংক্রমণের জন্য দায়ী ছত্রাক (যেমন- Candida, Microsporum এবং Trichophyton) ধ্বংস করে। ক্লোট্রাইমাজোল মূলত সাইটোক্রোম P-450 দ্বারা আর্গোস্টেরল (Ergosterol) তৈরিতে বাধা দেয়, যা ফাঙ্গাসের কোষ প্রাচীরের কার্যকারিতা কমিয়ে দেয় এবং এর বৃদ্ধি রোধ করে। এছাড়া স্ট্রিপ্টোকক্কাই এবং স্ট্যাফিলোকক্কাই-এর মতো কিছু ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধেও ক্লোট্রাইমাজোলের কার্যকারিতা রয়েছে। মিশ্র ব্যাকটেরিয়া ও ফাঙ্গাসের সংক্রমণ দূর করতে ক্লোট্রাইমাজোলের এই ব্যাকটেরিয়া প্রতিরোধী ক্ষমতা বেশ সহায়ক।

বেক্লোমিথাসোন ডিপ্রোপিওনেট: অন্যান্য টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েডের তুলনায় এটি একটি শক্তিশালী স্টেরয়েড। অন্যান্য টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো এরও প্রদাহরোধী, চুলকানিরোধী এবং রক্তনালী সংকোচনকারী বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি ফসফোলাইপেজ A2-কে উদ্দীপিত করে এবং ধারাবাহিকভাবে অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডের নিঃসরণ বন্ধ করে। এর ফলে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন, লিউকোট্রিয়েনস এবং অন্যান্য প্রদাহ সৃষ্টিকারী উপাদানের গঠন, নিঃসরণ এবং কার্যকারিতা কমে যায়।

লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড: এটি একটি টপিকাল স্থানীয় অবশকারী উপাদান, যা কানের ব্যথা এবং অস্বস্তি/জ্বলন কমাতে সাহায্য করে।

প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশু: আক্রান্ত কানে ২-৫ ফোঁটা করে দিনে ৩ থেকে ৪ বার, ৭-১৪ দিন ব্যবহার করতে হবে।

• কানের পর্দা অক্ষত থাকা অবস্থায় বহিকর্ণের প্রদাহ: ০৬ মাস বা তার বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে।
• কানের পর্দা ছিদ্র থাকা অবস্থায় দীর্ঘস্থায়ী মধ্যকর্ণের প্রদাহ: ১২ বছর বা তার বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে।

ব্যবহারের নিয়ম: ড্রপ ব্যবহারের সময় মাথা একপাশে কাত করুন যাতে আক্রান্ত কানটি ওপরের দিকে থাকে। এরপর প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৩ বছরের বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে কানের লতি ওপরের দিকে এবং পেছনের দিকে আলতো করে টানুন। আর ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে কানের লতি নিচের দিকে এবং পেছনের দিকে আলতো করে টানুন।

যেসব রোগী ওফ্লক্সাসিন বা অন্য কোনো কুইনোলন জাতীয় উপাদান, অথবা এই ঔষধের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল (অ্যালার্জিযুক্ত), তাদের ক্ষেত্রে এই কানের ড্রপটি ব্যবহার করা যাবে না। কানে ভাইরাসের সংক্রমণ থাকলেও এটি ব্যবহার করা নিষেধ।

এই কানের ড্রপের ক্ষেত্রে শরীরের অভ্যন্তরীণ বা পদ্ধতিগত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত দেখা যায় না। তবে এটি ব্যবহারের সময় নিম্নলিখিত স্থানীয় সমস্যাগুলো দেখা দিতে পারে: চুলকানি, জ্বলন অনুভূতি, অস্বস্তি, শুষ্কতা, কান ব্যথা, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, মাথা ঝিমঝিম করা, কান লাল হওয়া, ফলিকুলাইটিস (চামড়ার লোমকূপের প্রদাহ), হাইপারট্রিকোসিস (অতিরিক্ত লোম গজানো), ব্রণের মতো ফুসকুড়ি এবং ত্বকের রঙ হালকা হয়ে যাওয়া।

গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে এই ঔষধের নিরাপত্তার বিষয়টি এখনও সুনিশ্চিতভাবে প্রমাণিত হয়নি। ড্রপ হিসেবে কানে ব্যবহারের পর এর সক্রিয় উপাদানগুলো মায়ের বুকের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা জানা যায়নি। তাই গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে এই ড্রপটি ব্যবহারের ক্ষেত্রে ভ্রূণ বা শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে মায়ের উপকারিতা কতটুকু, তা বিবেচনা করে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

যদি এক সপ্তাহের মধ্যে আশানুরূপ ফলাফল বা উন্নতি না দেখা যায়, তবে এই ঔষধের ব্যবহার বন্ধ করুন এবং পরবর্তী চিকিৎসার নির্দেশনার জন্য কালচার টেস্ট করান।

অন্যান্য জীবাণুনাশক ঔষধের মতো, দীর্ঘদিন ধরে এই ড্রপটি ব্যবহার করলে এর প্রতিরোধী নয় এমন অন্যান্য জীবাণুর অতিরিক্ত বংশবৃদ্ধি হতে পারে।

যদি স্থানীয়ভাবে কোনো রকম অস্বস্তি বা সংবেদনশীলতা দেখা দেয়, তবে ড্রপটি ব্যবহার বন্ধ করুন এবং যথাযথ চিকিৎসা গ্রহণ করুন।

যদি পূর্ণ মেয়াদে চিকিৎসা নেওয়ার পরেও কান পাকা/কান দিয়ে পুঁজ পড়া বন্ধ না হয়, অথবা যদি ছয় মাসের মধ্যে দুই বা তার বেশি বার এমনটি ঘটে, তবে এর পেছনে থাকা অন্য কোনো কারণ (যেমন- কোলেস্টিয়াটোমা, কানের ভেতর কোনো বাইরের বস্তু বা টিউমার) আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য পরবর্তী পরীক্ষা-নিরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

এটি চোখে ব্যবহারের জন্য নয়। এটি ইঞ্জেকশন হিসেবে ব্যবহারের জন্য নয়।

Anti-fungal or anti-bacterial ear drops

আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।