ফলিক এসিড
নির্দেশনা
এই প্রিপারেসনটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-
- ফলিক এসিড ঘাটতি
- মেগালোব্লাস্টিক রক্তসল্পতা
- পুষ্টি উৎস, গর্ভাবস্থা, শৈশবকালীন রক্তসল্পতার চিকিৎসায়।
ফার্মাকোলজি
ফলিক এসিড জৈব রাসায়নিকভাবে নিষ্ক্রিয় হওয়ায় এটি ডাইহাইড্রোফলেট রিডাক্টেস দ্বারা টেট্রাহাইড্রোফলিক এসিড এবং মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফলটে রূপান্তরিত হয়। এই ফলিক এসিড কনজেনার গুলি রিসেপ্টর-মধ্যস্থ এন্ডোসাইটোসিস দ্বারা কোষগুলিতে স্থানান্তরিত হয়, যেখানে এগুলি স্বাভাবিক এরিথ্রোপইসিস বজায় রাখে, পিউরিন এবং থাইমিডাইলেট নিউক্লিক এসিড সংশ্লেষণ করে, অ্যামিনো এসিড এবং মিথাইলেট tRNA এর আন্তঃরূপান্তর করে এবং ফরমেট তৈরী ও ব্যবহার এ সহায়তা করে। ভিটামিন বি ১২ কে কোফ্যাক্টর হিসাবে ব্যবহার করে, ফলিক এসিড হোমোসিস্টাইনকে মেথিওনিন সিন্থেটেজের মাধ্যমে মেথিওনিনে রিমিথিলেশন দ্বারা উচ্চ হোমোসিস্টাইন লেভেলকে স্বাভাবিক করতে পারে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:
- প্রাথমিকভাবে: ৪ মাসের জন্য প্রতিদিন ৫ মিলিগ্রাম
- মেইনটেনেন্স: অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে প্রতি ১-৭ দিনের মধ্যে ৫ মিলিগ্রাম
- ১ বছর পর্যন্ত: দৈনিক ৫০০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি
- ১ বছরের বেশি বয়স্ক: প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের সমপরিমাণ।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।
প্রতিনির্দেশনা
যারা ফলিক এসিড অথবা এই ফরমুলেশনের যে কোন উপাদান এর প্রতি অসহিষ্ণুতা আছে তাদের ক্ষেত্রে এই প্রিপারেশনটি প্রতিনির্দেশিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ফলিক এসিড সাধারণত সুসহনীয় তবে ইহার ব্যাবহারে গ্যাস্ট্রো-ইন্টেস্টাইনাল সমস্যা হতে পারে। অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া খুব কম ক্ষেত্রেই পাওয়া যায়।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে
বিশেষ কোন সতর্কতার প্রয়োজন নেই।
সতর্কতা
ফলেট নির্ভর টিউমার থাকতে পারে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এটিকে কখনই একা দেওয়া উচিত নয় বা নির্ণয় করা হয়নি এমন মেগালব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার চিকিৎসার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে ভিটামিন বি ১২ এর সাথে একত্রে দেওয়া উচিত নয়। যদিও ফলিক এসিড ভিটামিন বি ১২ এর অভাবজনিত কারণে একটি মেগালব্লাস্টিক রক্তাল্পতায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে হেমাটোপয়টিক প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে, তবে এটি ভিটামিন বি ১২ এর অভাবজনিত অবস্থায় একা দেওয়া উচিত নয়, কারণ এটি কর্ডের মাঝারি তীব্র সম্মিলিত অবক্ষয়ের সূত্রপাত ঘটাতে পারে। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে দীর্ঘমেয়াদী ফলেট প্রয়োগের পূর্বে একটি কোবালামিনের শোষণ পরীক্ষা করা উচিত। ফলেটের স্বল্প ব্যাবহারে কোন ক্ষতিকর ফলাফল পাওয়া যায়নি।
থেরাপিউটিক ক্লাস
Drugs for Megaloblastic Anemia, Vitamin-B preparations
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।