প্রােক্লোরপেরাজিন মেলিয়েট
নির্দেশনা
প্রােক্লোরপেরাজিন মেলিয়েট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-
- রেডিয়েশন থেরাপি, ক্যান্সার কেমােথেরাপি, শল্য চিকিৎসা এবং অন্যান্য
- অবস্থাজনিত তীব্র বমিবমিভাব এবং বমি নিয়ন্ত্রণের জন্য
- মাথাঘােরা, মেনিয়ার্স রােগ এবং অন্যান্য কানের সমস্যার জন্য
- মানসিক অসুস্থতা যেমন- সিজোফ্রেনিয়া
- তীব্র মানসিক বৈকল্য
- সাধারণ উদ্বেগ।
ফার্মাকোলজি
প্রােক্লোরপেরাজিন মেলিয়েট ডােপামিন এবং হিস্টামিন এন্টাগােনিস্ট। কেমােরিসেপ্টর ট্রিগার জোন এবং বমি কেন্দ্রে হিস্টামিন এইচ-১ এবং ডােপামিন ডি-২ রিসেপ্টরকে বাঁধা প্রদান করার মাধ্যমে এই ওষুধের বমিরােধী বৈশিষ্ট্য প্রকাশ পায়। এর দুর্বল এন্টিকোলিনার্জিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা ইসােফেজিয়াল স্ফিংটারের নিম্নাংশের টোন বৃদ্ধির মাধ্যমে এসিড রিফ্লাক্স বন্ধ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
বমিরােধক-
শিশু (২ বছর অথবা ১০ কেজি ওজনের নিচে বাচ্চাদের জন্য নির্দেশিত নয়):
মানসিক চিকিৎসায়-
শিশু: (২ বছর অথবা ১০ কেজি ওজনের নিচে বাচ্চাদের জন্য নির্দেশিত নয়):
সাধারণ উদ্বেগ-
শিশু (২ বছর অথবা ১০ কেজি ওজনের নিচে বাচ্চাদের জন্য নির্দেশিত নয়):
- ১০-১৪ কেজি: ২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক ১-২ বার যতটুকু প্রয়ােজন, সর্বোচ্চ দৈনিক ৭.৫ মি.গ্রা.
- ১৫-১৮ কেজি: ২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক ২-৩ বার যতটুকু প্রয়ােজন, সর্বোচ্চ দৈনিক ১০ মি.গ্রা.
- ১৯-৩৯ কেজি: ২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক ৩ বার অথবা ৫ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার যতটুকু প্রয়ােজন, সর্বোচ্চ দৈনিক দৈনিক ১৫ মি.গ্রা.।
মানসিক চিকিৎসায়-
শিশু: (২ বছর অথবা ১০ কেজি ওজনের নিচে বাচ্চাদের জন্য নির্দেশিত নয়):
- ২-১২ বছর: ২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক ২-৩ বার
- দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মি.গ্রা. (২-৫ বছর বয়সী বাচ্চাদের) এবং ২৫ মি.গ্রা. (৬-১২ বছর বয়সী বাচ্চাদের)
সাধারণ উদ্বেগ-
- প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রা: দৈনিক ১৫-২০ মিগ্রা, বিভক্ত মাত্রায়। দৈনিক ২০ মি.গ্রা. এর বেশি অথবা ১২ সপ্তাহের বেশি চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত নয় ।
- বৃদ্ধ: প্রাথমিক মাত্রা: ২.৫-৫ মি.গ্রা. দৈনিক ১-২ বার; প্রতি ৪-৭ দিন অন্তর, দৈনিক ২.৫-৫ মি.গ্রা. মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে; কার্যকারিতা বেশি পেতে বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এড়াতে দৈনিক মাত্রার বিরতিকাল বাড়াতে হবে (যেমন: দৈনিক ২-৩ বার)। বৃদ্ধদের জন্য সর্বোচ্চ দৈনিক ৭৫ মি.গ্রা.।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
এ্যালকোহল, বারবিচুরেট এবং অন্যান্য ঘুমের ওষুধ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবদমনকারী ক্রিয়াকে বাড়িয়ে দিতে পারে। এন্টাসিড, পারকিনসনস রােগের ওষুধ এবং লিথিয়াম প্রােক্লোরপেরাজিনের শােষণে বাধা দান করে। এই ওষুধ প্লাসমায় প্রােপানােলল এবং ফেনোবারবিটাল এর ঘনত্বে প্রভাব ফেলতে পারে।
প্রতিনির্দেশনা
প্রােক্লোরপেরাজিন অথবা এর সদৃশ কোন উপাদানের প্রতি অতিমাত্রায় প্রতিক্রিয়াশীল হলে, গুরুতর সিএনএস বিষণ্ণতা, কোমাতে নির্দেশিত নয়। ২ বছর অথবা ১০ কেজি ওজনের নিচে বাচ্চাদের জন্য নির্দেশিত নয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ঘুম ঘুম ভাব; চোয়াল, গলা, পিছনের পেশী সংকুচিত হওয়া; অস্বাভাবিক জিহ্বা, মুখমন্ডল নড়াচড়া; ধীর গতিতে কথা বলা অথবা কথা বলতে কষ্ট হওয়া, গিলতে কষ্ট হওয়া, অস্থিরতা, কাপুনি, এলােমেলাে হাঁটা, চামড়ায় ফুসকুড়ি ওঠা, হলদেটে চোখ অথবা চামড়া।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে প্রােক্লোরপেরাজিন ব্যবহারে ক্ষতিকর কোন প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।
সতর্কতা
গাড়ি অথবা যন্ত্রপাতি চালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এলকোহল ব্যবহারে তীব্র ঘুম ঘুম ভাব দেখা দিতে পারে। এই ওষুধ সূর্যালােকের প্রতি প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পারে; তাই দীর্ঘ সময় সূর্যালােকে থাকা এড়িয়ে চলতে হবে কিংবা সূর্যালােক থেকে বাঁচার জন্য সানস্ক্রীন অথবা প্রয়ােজনীয় কাপড় ব্যবহার করতে হবে। এই ওষুধ ব্যবহারে গরমে জ্ঞান হারানাের ঘটনা ঘটতে পারে।
মাত্রাধিক্যতা
গভীর ঘুম, কোমা, এক্সট্রা পাইরিরমিডাল সিম্পটম, অস্বাভাবিক পেশী নড়াচড়া এবং নিম্ন রক্তচাপ।
থেরাপিউটিক ক্লাস
Anti vertigo drugs, Anti-emetic drugs
সংরক্ষণ
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
