Unit Price:
৳ 3.00
(3 x 10: ৳ 90.00)
Strip Price:
৳ 30.00
This medicine is unavailable
Also available as:
নির্দেশনা
নেফোপাম হাইড্রোক্লোরাইড তীব্র ব্যথা উপশমে ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
- অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা
- দাঁতের ব্যথা
- পেশী ও হাড়ের ব্যথা
- তীব্র আঘাতজনিত ব্যথা
- এছাড়া এটি ক্যান্সার ব্যথার মতো দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার চিকিৎসায়ও নির্দেশিত।
ফার্মাকোলজি
নেফোপাম হাইড্রোক্লোরাইড কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ওপর কাজ করে এমন একটি দ্রুত কার্যকরী ব্যথানাশক। এটি মূলত মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড উভয় স্তরেই কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কাজ করে। গবেষণাগারের পরীক্ষায় দেখা গেছে যে, নেফোপাম বিভিন্ন ক্যাটেকোলামাইন (যেমন: নরঅ্যাড্রেনালিন, সেরোটোনিন এবং ডোপামিন) এর পুনঃশোষণ বাধাগ্রস্ত করে। ধারণা করা হয় যে, নেফোপামের কার্যপদ্ধতি আংশিকভাবে মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডে এই নিউরোমডুলেটরগুলোর মাত্রা পরিবর্তনের মাধ্যমে ঘটে থাকে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ট্যাবলেট-
- প্রাপ্তবয়স্ক: রোগীর শারীরিক প্রতিক্রিয়ার ওপর ভিত্তি করে দৈনিক মাত্রা ৩০ থেকে ৯০ মি.গ্রা. করে দিনে তিনবার হতে পারে। তবে সাধারণত শুরুতে ২টি করে ট্যাবলেট দিনে তিনবার সেবনের পরামর্শ দেওয়া হয়।
- বয়স্ক রোগী: ধীর বিপাক প্রক্রিয়ার (metabolism) কারণে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে কম মাত্রার প্রয়োজন হতে পারে। এটি জোরালোভাবে সুপারিশ করা হয় যে, প্রারম্ভিক মাত্রা যেন দিনে ৩ বার ১টি ট্যাবলেটের বেশি না হয়।
- প্রাপ্তবয়স্ক: ২০ মি.গ্রা. মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে দিতে হবে, প্রয়োজনে প্রতি ৬ ঘণ্টা পর পর পুনরায় দেওয়া যেতে পারে। একই মাত্রায় এটি ধীরগতির শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমেও দেওয়া যেতে পারে।
প্রতিনির্দেশনা
- যেসব রোগীদের খিঁচুনিজনিত রোগের ইতিহাস রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে নেফোপাম হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করা যাবে না।
- যারা মোনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর জাতীয় ঔষধ সেবন করছেন তাদের এটি দেওয়া যাবে না।
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক)-এর চিকিৎসায়ও এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
নেফোপাম হাইড্রোক্লোরাইড সাধারণত শরীরে ভালোভাবে সহনীয়। তবে সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে: বমি বমি ভাব, স্নায়ুবিক দুর্বলতা বা অস্থিরতা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, মাথা ঝিমঝিম করা এবং প্রস্রাব আটকে যাওয়া।
কম সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো: বমি হওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ঝিমুনি, অতিরিক্ত ঘাম হওয়া, অনিদ্রা, মাথাব্যথা, মানসিক বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন (বিভ্রম), বুক ধড়ফড় করা (tachycardia) এবং অ্যানজাইনা বা বুক ব্যথার তীব্রতা বৃদ্ধি পাওয়া।
কম সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো: বমি হওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ঝিমুনি, অতিরিক্ত ঘাম হওয়া, অনিদ্রা, মাথাব্যথা, মানসিক বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন (বিভ্রম), বুক ধড়ফড় করা (tachycardia) এবং অ্যানজাইনা বা বুক ব্যথার তীব্রতা বৃদ্ধি পাওয়া।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নেফোপাম হাইড্রোক্লোরাইড সেবনের পরামর্শ দেওয়া হয় না। প্রমাণ পাওয়া গেছে যে, নেফোপাম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। তাই ভ্রূণের ওপর সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং মায়ের জন্য এই চিকিৎসার গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ঔষধ খাওয়া বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
সতর্কতা
- গ্লুকোমা এবং যাদের প্রস্রাব আটকে যাওয়ার ঝুঁকি রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে নেফোপাম হাইড্রোক্লোরাইড সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
- ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ঔষধের সাথে নেফোপাম একযোগে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
- ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ এর ইতিহাস থাকা রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
মাত্রাধিক্যতা
নেফোপামের অতিরিক্ত মাত্রার কারণে স্নায়বিক লক্ষণ (যেমন: খিঁচুনি, হ্যালুসিনেশন, উত্তেজনা) এবং কার্ডিওভাসকুলার বা হৃদযন্ত্রের প্রতিক্রিয়া (যেমন: দ্রুত হৃদস্পন্দনসহ রক্তসঞ্চালন বৃদ্ধি) দেখা দিতে পারে।
এর চিকিৎসায় পাকস্থলী পরিষ্কার করা, জোরপূর্বক বমি করানো এবং ডায়ুরেসিসসহ (মূত্রবর্ধক চিকিৎসা) অন্যান্য সহায়ক চিকিৎসা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। ঔষধের শোষণ রোধ করতে মুখে অ্যাক্টিভেটেড চারকোল ব্যবহার করা যেতে পারে। খিঁচুনি এবং হ্যালুসিনেশন ডায়াজেপাম দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। হৃদযন্ত্রের জটিলতাগুলো নিয়ন্ত্রণের জন্য বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকার ব্যবহার করা যেতে পারে।
এর চিকিৎসায় পাকস্থলী পরিষ্কার করা, জোরপূর্বক বমি করানো এবং ডায়ুরেসিসসহ (মূত্রবর্ধক চিকিৎসা) অন্যান্য সহায়ক চিকিৎসা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। ঔষধের শোষণ রোধ করতে মুখে অ্যাক্টিভেটেড চারকোল ব্যবহার করা যেতে পারে। খিঁচুনি এবং হ্যালুসিনেশন ডায়াজেপাম দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। হৃদযন্ত্রের জটিলতাগুলো নিয়ন্ত্রণের জন্য বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকার ব্যবহার করা যেতে পারে।
থেরাপিউটিক ক্লাস
Non-Opioid Analgesics
সংরক্ষণ
৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।