অফলাছিন ট্যাবলেট

অফলাছিন ট্যাবলেট প্রাপ্তবয়স্কদের মৃদু থেকে মাঝারি ধরনের সংক্রমণের চিকিৎসায় নির্দেশিত, যা সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয়ে থাকে-

• শ্বাসনালীর নীচের অংশের সংক্রমণ: ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসের তীব্র ব্যাকটেরিয়াজনিত জটিলতা, ফুসফুসে পুঁজ বা ক্ষত, নিউমোনিয়া।
• পরিপাকতন্ত্রের সংক্রমণ: টাইফয়েড বা এন্টারিক ফিভার, শিগেলোসিস (আমাশয়)।
• মাল্টি-ড্রাগ-রেজিস্ট্যান্ট যক্ষ্মা।
• ত্বক ও ত্বকের গঠনগত সংক্রমণ: জটিলতাহীন ত্বক ও ত্বকের নরম কলার সংক্রমণ।
• যৌনবাহিত রোগ: তীব্র ও জটিলতাহীন মূত্রনালী এবং জরায়ুর গ্ল্যান্ডের গনোরিয়া। নন-গনোকোক্কাল মূত্রনালী এবং জরায়ুর প্রদাহ। মূত্রনালী ও জরায়ুর মিশ্র সংক্রমণ।
• মূত্রনালীর সংক্রমণ: জটিলতাহীন এবং জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ।

অফলাছিন চোখ ও কানের ড্রপ নিচের ক্ষেত্রে নির্দেশিত-

• চোখ: চোখের বাহ্যিক সংক্রমণ যেমন- তীব্র ও উপ-তীব্র কনজাংটিভাইটিস (চোখ ওঠা), কেরাতাইটিস, কেরাটো-কনজাংটিভাইটিস, ব্লেফারো-কনজাংটিভাইটিস, ব্লেফারাইটিস (চোখের পাতার প্রদাহ), কর্নিয়ার আলসার এবং চোখের অস্ত্রোপচারের পূর্ববর্তী প্রতিষেধক হিসেবে।
• কান: কানের বাহ্যিক সংক্রমণ (ওটাইটিস এক্সটার্না) এবং মধ্যকর্ণের কিছু নির্দিষ্ট সংক্রমণ (ওটাইটিস মিডিয়া)।

ওফ্লক্সাসিন হলো একটি সিন্থেটিক ৪-ফ্লুরোকুইনোলন অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল উপাদান, যা বিস্তৃত পরিসরের গ্রাম-নেগেটিভ এবং গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করতে সক্ষম। ওফ্লক্সাসিন ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ জাইরেজ (DNA gyrase) নামক একটি প্রয়োজনীয় এনজাইমকে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে কাজ করে, যা ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ-র অনুলিপি তৈরি, প্রতিলিপি তৈরি এবং মেরামতের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। মুখে সেবনের পর ওফ্লক্সাসিন পরিপাকতন্ত্র থেকে দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়। ট্যাবলেট আকারে ওফ্লক্সাসিনের বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি (কার্যকারিতা) প্রায় ১০০%। এটি শরীরের কলা (tissue) এবং তরল পদার্থে ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ে। এর কার্যকাল বা হাফ-লাইফ প্রায় ৪.৬ থেকে ৬.৯ ঘণ্টা। মুখে সেবনের ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে প্রায় ৮০% ওষুধ অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীর থেকে বের হয়ে যায়।

সাধারণ মাত্রা: ওফ্লক্সাসিনের মাত্রা সংক্রমণের ধরন এবং তীব্রতার ওপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য দৈনিক মাত্রা ২০০ মিলিগ্রাম থেকে ৮০০ মিলিগ্রাম। একক মাত্রা হিসেবে ৪০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত ওষুধ একসাথে (পছন্দসনীয়ভাবে সকালে) নেওয়া যেতে পারে, তবে এর চেয়ে বেশি মাত্রা হলে তা দুটি বিভক্ত ডোজে দেওয়া উচিত। ওফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট তরল পদার্থের (পানি) সাথে গিলে খাওয়া উচিত। ম্যাগনেসিয়াম/অ্যালুমিনিয়াম যুক্ত অ্যান্টাসিড বা আয়রন (লোহা) জাতীয় ওষুধ খাওয়ার দুই ঘণ্টার মধ্যে ওফ্লক্সাসিন খাওয়া উচিত নয়, কারণ এতে ওফ্লক্সাসিনের শোষণ কমে যেতে পারে।

• এন্টারিক ফিভার (টাইফয়েড): প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ২০০ মিলিগ্রাম, প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর, ৫ দিন। শিশুদের জন্য ১৫ মিলিগ্রাম/কেজি/দিন, ২টি বিভক্ত ডোজে, ৩ দিন।
• শিগেলোসিস: ৪০০ মিলিগ্রামের একটি একক ডোজ।
• মাল্টি-ড্রাগ-রেজিস্ট্যান্ট যক্ষ্মা: প্রচলিত যক্ষ্মা প্রতিরোধী ওষুধের সাথে ৪০০ মিলিগ্রাম দিনে দুইবার।
• শ্বাসনালীর নীচের অংশের সংক্রমণ: দৈনিক ৪০০ মিলিগ্রাম, প্রয়োজনে মাত্রা বাড়িয়ে ৪০০ মিলিগ্রাম দিনে দুইবার দেওয়া যেতে পারে।
• জটিলতাহীন মূত্রনালীর সংক্রমণ: ২০০ বা ৪০০ মিলিগ্রামের একটি একক ডোজ।
• জটিলতাহীন মূত্রনালী ও জরায়ুর গনোরিয়া: ৪০০ মিলিগ্রামের একটি একক ডোজ।
• নন-গনোকোক্কাল মূত্রনালী ও জরায়ুর প্রদাহ: দৈনিক ৪০০ মিলিগ্রাম একক অথবা বিভক্ত ডোজে।
• জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ: দৈনিক ২০০ বা ৪০০ মিলিগ্রাম, ৭ দিন পর্যন্ত।
• যকৃতের (লিভার) সমস্যা: তীব্র যকৃতের কার্যহীনতায় আক্রান্ত রোগীদের শরীর থেকে ওফ্লক্সাসিন নিষ্কাশনের হার কমে যেতে পারে।
• শিশু: ওফ্লক্সাসিন সাধারণত শিশু বা বাড়ন্ত বয়সের কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়।
• বয়স্ক: বয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রার কোনো পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।

ওফ্লক্সাসিন চোখ ও কানের ড্রপ-

• চোখ: আক্রান্ত চোখে প্রথম দুই দিন প্রতি ২ থেকে ৪ ঘণ্টা পর পর ১ ফোঁটা করে ড্রপ দিতে হবে এবং এরপর দৈনিক ৪ বার। চিকিৎসার মেয়াদ ১০ দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।
• কান: আক্রান্ত কানে দিনে দুইবার অথবা প্রয়োজন অনুযায়ী ১-২ ফোঁটা করে ড্রপ দিতে হবে।

ম্যাগনেসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম বা ক্যালসিয়াম যুক্ত অ্যান্টাসিড অফলাছিনের শোষণ কমিয়ে দিতে পারে। আয়রন (লোহা) বা জিংক অফলাছিনের মুখে শোষণের হার কমিয়ে দিতে পারে।

৪-ফ্লুরোকুইনোলন অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা (অ্যালার্জি) রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ওফ্লক্সাসিন ব্যবহার করা যাবে না। মৃগী রোগ (epilepsy) বা খিঁচুনির ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত (ব্যবহার নিষেধ)। ওফ্লক্সাসিন সাধারণত শিশু, বাড়ন্ত কিশোর-কিশোরী এবং গর্ভবতী বা স্তন্যদায়ী মায়েদের জন্য প্রতিনির্দেশিত।

অফলাছিন ট্যাবলেট সাধারণত সহনীয় এবং এর ক্লিনিক্যাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশ কম। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে পরিপাকতন্ত্র এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া সাধারণ। পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, ত্বকে ফুসকুড়ি (rash), বমি, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া এবং গ্যাস্ট্রিকের অস্বস্তি। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সাধারণ প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ব্যথা, মাথা ঘোরা এবং অনিদ্রা (ঘুম না হওয়া)।

• চোখ: সাময়িক চোখে অস্বস্তি, জ্বালাপোড়া, কামড়ানো, চোখ লাল হওয়া, চুলকানি বা আলোভীতি (photophobia) দেখা দিতে পারে।
• কান: কানে মৃদু অস্বস্তি বা সামান্য জ্বালাপোড়া হতে পারে। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ হিসেবে ত্বকে ফুসকুড়ি, চুলকানি, ফোলাভাব বা শ্বাসকষ্ট হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় ওফ্লক্সাসিনের নিরাপত্তার বিষয়টি এখনও নিশ্চিত নয়। ওফ্লক্সাসিন মাতৃদুগ্ধে প্রবেশ করতে পারে, তবে এ সংক্রান্ত পর্যাপ্ত তথ্য নেই।

অফলাছিন দ্বারা চিকিৎসাধীন রোগীদের অপ্রয়োজনে কড়া সূর্যালোক এবং অতিবেগুনী রশ্মি (UV rays) এড়িয়ে চলা উচিত। মানসিক রোগী বা মানসিক রোগের ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধটি ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

দীর্ঘদিন ধরে চোখ বা কানের ড্রপ ব্যবহারের ফলে ওষুধের প্রতি সংবেদনশীল নয় এমন অনুজীবের অতিরিক্ত বৃদ্ধি এবং পরবর্তীতে নতুন সংক্রমণ হতে পারে।

4-Quinolone preparations, Aural Anti-bacterial preparations

১৫-৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার মধ্যে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন।