মেবেনডাজল
নির্দেশনা
মেবেনডাজল সূতাকৃমি, ফিতাক্রিমি, কেঁচোকৃমি এবং হুককৃমির চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত।
ফার্মাকোলজি
মেবেনডাজল একটি সিনথেটিক ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্থেলমেন্টিক, যা বেশিরভাগ নেমাটোড এবং কিছু অন্যান্য কৃমির বিরুদ্ধে সক্রিয়। মেবেনডাজল মূলত অন্ত্রের নেমাটোড সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। মেবেনডাজল কৃমির মাইক্রোটিউবিউল তৈরি করতে বাঁধা দেয় এবং কৃমির গ্লুকোজ লেভেলের পরিমান কমিয়ে দেয়। মুখে সেবনের পরে প্রায় ২-১০% ঔষধ গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয় এবং ৩০ মিনিট থেকে ৭ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌছায়। মেবেনডাজল প্লাজমা প্রোটিনের সাথে দৃঢ়ভাবে আবদ্ধ হয়। ইহার হাফ-লাইফ ২.৮ থেকে ৯ ঘন্টা পর্যন্ত হয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ২ বছরের বেশি বয়সের শিশু-
- সূতাকৃমি: ১০০ মিলিগ্রাম অথবা ১ চা চামচ একক ডোজ হিসাবে নির্দেশিত।
- ফিতাক্রিমি, কেঁচোকৃমি এবং হুককৃমি: ১০০ মিলিগ্রাম বা ১ চা চামচ ৩ দিনের জন্য প্রতিদিন দুইবার করে নির্দেশিত।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
প্রাথমিক প্রমাণ থেকে জানা যায় যে, সিমেটিডিন মেবেনডাজলের বিপাকে বাধা দেয় এবং এর ফলে প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ে যেতে পারে।
প্রতিনির্দেশনা
যারা মেবেনডাজল অথবা এই ফর্মুলেশনের যে কোন উপাদান এর প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে মেবেনডাজল প্রতিনির্দেশিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: ব্যাপক সংক্রমণ ও কৃমি বহিষ্কার এর ক্ষেত্রে ক্ষণস্থায়ী পেটের ব্যথা এবং ডায়রিয়ার লক্ষণ দেখা গেছে।
সংবেদনশীলতা: ফুসকুড়ি, আর্টিকেরিয়া এবং অ্যাঞ্জিওইডিমা বিরল ক্ষেত্রে দেখা গেছে।
সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম: খিঁচুনির ঘটনা খুব কম দেখা গেছে।
হেমাটোলজিক: নিউট্রোপেনিয়া এবং অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস।
সংবেদনশীলতা: ফুসকুড়ি, আর্টিকেরিয়া এবং অ্যাঞ্জিওইডিমা বিরল ক্ষেত্রে দেখা গেছে।
সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম: খিঁচুনির ঘটনা খুব কম দেখা গেছে।
হেমাটোলজিক: নিউট্রোপেনিয়া এবং অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে মেবেনডাজল নির্দেশিত নয়। বুকের দুধে মেবেনডাজল নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেকগুলি ওষুধ বুকের দুধে নিষ্কাশিত হয়, তাই দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে মেবেনডাজল ব্যাবহারে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিৎ।
সতর্কতা
সাধারণ: দীর্ঘায়িত থেরাপির সময় হেমাটোপয়েটিক এবং হেপাটিক সহ অর্গান সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপগুলির পর্যায়ক্রমিক মূল্যায়নের পরামর্শ দেওয়া হয়।
রোগীদের জন্য তথ্য: গর্ভাবস্থায় মেবেনডাজল গ্রহণকারী মহিলাদের মধ্যে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করা উচিত, বিশেষত প্রথম ত্রৈমাসিকের সময়। রোগীদের আরও অবহিত করা উচিত যে পুনরায় সংক্রমণ ও ছড়ানো রোধে পরিষ্কার পরিচ্ছন্নতা গুরুত্বপূর্ণ।
রোগীদের জন্য তথ্য: গর্ভাবস্থায় মেবেনডাজল গ্রহণকারী মহিলাদের মধ্যে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করা উচিত, বিশেষত প্রথম ত্রৈমাসিকের সময়। রোগীদের আরও অবহিত করা উচিত যে পুনরায় সংক্রমণ ও ছড়ানো রোধে পরিষ্কার পরিচ্ছন্নতা গুরুত্বপূর্ণ।
বিশেষ ক্ষেত্রে ব্যবহার
দুই বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে এই ঔষধটির ব্যাবহার বিস্তারিত ভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি; সুতরাং, দুই বছরের কম বয়সী শিশুদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে আপেক্ষিক সুবিধা/ঝুঁকি বিবেচনা করা উচিৎ।
মাত্রাধিক্যতা
দুর্ঘটনাক্রমে অতিমাত্রায় ওভারডোজের ক্ষেত্রে কয়েক ঘন্টা অবধি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা হতে পারে। এ অবস্থায় বমির মাধ্যমে ঔষধ নিষ্কাশিত করা যেতে পারে।
থেরাপিউটিক ক্লাস
Anthelmintic
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
