অর্নিডাজল

অর্নিডাজল নিচের রোগগুলোর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়:

• অ্যামিবিয়াসিস (অন্ত্র এবং লিভারের অ্যামিবা সংক্রমণ)
• জিয়ার্ডিয়াসিস
• ট্রাইকোমোনিয়াসিস
• ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিস (জরায়ুর ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ)
• সংবেদনশীল অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসা।

অর্নিডাজল হলো একটি ৫-নাইট্রোইমিডাজল (5-nitroimidazole) উপজাত, যা প্রোটোজোয়া এবং অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে অত্যন্ত কার্যকর। এটি শরীরে প্রবেশের পর এমন কিছু উপাদানে রূপান্তরিত হয় যা জীবাণুর ডিএনএ (DNA)-এর সাথে বিক্রিয়া করে এর হেলিকাল গঠন ধ্বংস করে দেয়। ফলে জীবাণুর প্রোটিন সংশ্লেষণ বাধাগ্রস্ত হয় এবং জীবাণুটি মারা যায়।

অ্যামিবিয়াসিস:

• প্রাপ্তবয়স্ক: ৫০০ মি.গ্রা. দিনে দুইবার, ৫ দিন।
• শিশু: শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১০-২৫ মি.গ্রা. করে, যা দুটি বিভক্ত ডোজে দিতে হবে।

অ্যামিবিক ডিসেন্ট্রি (রক্ত আমাশয়):

• প্রাপ্তবয়স্ক: ১৫০০ মি.গ্রা. দিনে একবার, ৩ দিন।
• শিশু: শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৪০ মি.গ্রা. করে, দিনে একবার, মোট ৩ দিন।

জিয়ার্ডিয়াসিস:

• প্রাপ্তবয়স্ক: ১৫০০ মি.গ্রা. দিনে একবার, ১-২ দিন।
• শিশু: শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৪০ মি.গ্রা. করে, ২ দিন।

ট্রাইকোমোনিয়াসিস: ১৫০০ মি.গ্রা. একক ডোজে একবার অথবা ৫০০ মি.গ্রা. করে দিনে দুইবার, ৫ দিন। (রোগীর যৌন সঙ্গীকেও একই সময়ে চিকিৎসা নিতে হবে)।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিস: ৫০০ মি.গ্রা.-এর ৩টি ট্যাবলেট একসাথে একক ডোজ হিসেবে, অথবা ৫০০ মি.গ্রা.-এর একটি ট্যাবলেট দৈনিক একবার করে ৫-৭ দিন।

অন্যান্য ইমিডাজল ওষুধের মতো অর্নিডাজলেরও সামান্য ডাইসালফিসাম-লাইক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টির সম্ভাবনা রয়েছে। মুখে খাওয়ার অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট (রক্ত পাতলা করার ওষুধ) এর সাথে এটি ব্যবহার করলে লিভারে মেটাবলিজম কমে যাওয়ার কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়তে পারে। এছাড়া ওরনাডিজল '৫-ফ্লুরোইউরাসিল' নামক ওষুধের শরীর থেকে বের হয়ে যাওয়ার প্রক্রিয়াকে ধীরগতির করে দেয় বলে জানা গেছে।

অর্নিডাজল বা অন্য কোনো নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ওষুধের প্রতি অতীতে সংবেদনশীলতা (অ্যালার্জি) থাকলে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি, বিশেষ করে মৃগীরোগ (epilepsy) বা পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (peripheral neuropathy) থাকলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।

অর্নিডাজলের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত পাকস্থলী ও অন্ত্র (বমি বমি ভাব, বমি, পেটের উপরিভাগে ব্যথা) এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, অবসাদ) মধ্যেই সীমাবদ্ধ থাকে। অন্য নাইট্রোইমিডাজল ওষুধের মতো অর্নিডাজল অ্যালকোহলের সাথে সেভাবে বিক্রিয়া করে না, তবে এই বিষয়ে আরও গবেষণার প্রয়োজন রয়েছে।

চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে মাঝে মাঝে লিউকোপেনিয়া (রক্তে শ্বেতকণিকা কমে যাওয়া) দেখা দিতে পারে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (CNS) অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ঝিমুনি বা তন্দ্রাচ্ছন্নতা, ক্লান্তি এবং দুর্বলতা। তবে অর্নিডাজলের ক্ষেত্রে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো মেট্রোনিডাজল ওষুধের চেয়ে কম হতে পারে। এখন পর্যন্ত হওয়া গবেষণায় অর্নিডাজল সেবনের কারণে খিঁচুনি হওয়ার কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি।

পর্যাপ্ত ক্লিনিকাল ট্রায়াল বা পরীক্ষা করা হয়নি। ভ্রূণ বা নবজাতকের সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় মায়ের উপকারের পরিমাণ বেশি হলেই কেবল এটি প্রেসক্রাইব করা উচিত।

যেসব রোগীর অ্যাটাক্সিয়া (ভারসাম্যহীনতা), ভার্টিগো (মাথা ঘোরানো) এবং মানসিক বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশনের সমস্যা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে অর্নিডাজল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে রক্তে মৃদু লিউকোপেনিয়ার (শ্বেতকণিকা কমে যাওয়া) মতো সমস্যা কদাচিৎ দেখা দিতে পারে। যদি লিউকোপেনিয়া দেখা দেয়, তবে চিকিৎসা বন্ধ করা হবে কি না তা সংক্রমণের তীব্রতার ওপর নির্ভর করবে।

কিডনি জনিত সমস্যা (হেমোডায়ালাইসিস রোগী): ডায়ালাইসিস শুরু করার আগে একটি অতিরিক্ত ডোজ (স্বাভাবিক ডোজের ৫০%) দিতে হবে।
লিভারের তীব্র সমস্যা: দুটি ডোজের মধ্যবর্তী সময় দ্বিগুণ করতে হবে (অর্থাৎ ওষুধ সেবনের ব্যবধান বাড়াতে হবে)।

Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal

ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় রাখুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন।