রেসিকাডট্রিল
নির্দেশনা
অ্যাকিউট সিক্রেটরি ডায়রিয়ার (হঠাৎ হওয়া তীব্র পাতলা পায়খানা) উপসর্গজনিত চিকিৎসায় রিহাইড্রেশন থেরাপির (শরীরে তরলের ঘাটতি পূরণ বা স্যালাইন খাওয়ার পাশাপাশি) একটি সহায়ক বা সহযোগী ওষুধ হিসেবে রেসিকাডট্রিল নির্দেশিত।
ফার্মাকোলজি
রেসিকাডট্রিল হলো একটি প্রোড্রাগ, যা শরীরে প্রবেশ করার পর তার সক্রিয় মেটাবোলাইট 'থিওরফ্যান'-এ হাইড্রোলাইজড বা রূপান্তরিত হওয়া প্রয়োজন। থিওরফ্যান হলো এনকেফালিনেজ নামক এনজাইমের একটি ইনহিবিটর বা বাধা প্রদানকারী উপাদান। এনকেফালিনেজ হলো একটি সেল মেমব্রেন পেপটিডেস, যা শরীরের বিভিন্ন টিস্যুতে, বিশেষ করে ক্ষুদ্রান্ত্রের এপিথেলিয়ামে (আস্তরণে) অবস্থিত থাকে। এই এনজাইমটি এক্সোজেনাস পেপটাইড এবং এন্ডোজেনাস পেপটাইডগুলোকে (এনকেফালিন) ভেঙে ফেলে।
রেসিকাডট্রিল এনকেফালিনগুলোকে এনজাইমের কারণে হওয়া এই ভাঙন থেকে রক্ষা করে এবং এর ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে অবস্থিত এনকেফালিনার্জিক সিন্যাপসে এগুলোর কার্যকাল দীর্ঘস্থায়ী হয়। এটি অন্ত্রে অতিরিক্ত জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট নিঃসরণ বা ক্ষরণ হ্রাস করে। রেসিকাডট্রিল অন্ত্রের স্বাভাবিক চলন বা ট্রানজিট সময় পরিবর্তন না করেই দ্রুত ডায়রিয়া প্রতিরোধী হিসেবে কাজ করে। রেসিকাডট্রিল ব্যবহারে পেট ফাঁপা বা পেট ফুলে যাওয়ার মতো সমস্যা হয় না।
রেসিকাডট্রিল এনকেফালিনগুলোকে এনজাইমের কারণে হওয়া এই ভাঙন থেকে রক্ষা করে এবং এর ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে অবস্থিত এনকেফালিনার্জিক সিন্যাপসে এগুলোর কার্যকাল দীর্ঘস্থায়ী হয়। এটি অন্ত্রে অতিরিক্ত জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট নিঃসরণ বা ক্ষরণ হ্রাস করে। রেসিকাডট্রিল অন্ত্রের স্বাভাবিক চলন বা ট্রানজিট সময় পরিবর্তন না করেই দ্রুত ডায়রিয়া প্রতিরোধী হিসেবে কাজ করে। রেসিকাডট্রিল ব্যবহারে পেট ফাঁপা বা পেট ফুলে যাওয়ার মতো সমস্যা হয় না।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: দিনের যেকোনো সময়ে শুরুতে ১ টি ক্যাপসুল সেবন করতে হবে; এরপর ডায়রিয়া বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত প্রতিদিন ৩ বার ১ টি করে ক্যাপসুল (পছন্দনীয়ভাবে খাবারের আগে) সেবন করতে হবে।
শিশু (৩ মাস থেকে ১৮ বছর): রেসিকাডট্রিল ৩ মাসের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য উপযুক্ত। এর অনুমোদিত মাত্রা হলো শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১.৫ মিলিগ্রাম।
শিশু (৩ মাস থেকে ১৮ বছর): রেসিকাডট্রিল ৩ মাসের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য উপযুক্ত। এর অনুমোদিত মাত্রা হলো শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ১.৫ মিলিগ্রাম।
- শরীরের ওজন ৯ কেজির কম হলে: ১০ মিলিগ্রাম করে দিনে ৩ বার।
- শরীরের ওজন ৯-১৩ কেজি হলে: ২০ মিলিগ্রাম করে দিনে ৩ বার।
- শরীরের ওজন ১৩-২৭ কেজি হলে: ৩০ মিলিগ্রাম করে দিনে ৩ বার।
- শরীরের ওজন ৩০ কেজির বেশি হলে: ৬০ মিলিগ্রাম করে দিনে ৩ বার।
- চিকিৎসার সর্বোচ্চ মেয়াদকাল হলো ৭ দিন।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
মানুষের শরীরে এখন পর্যন্ত অন্য কোনো সক্রিয় উপাদানের বা ওষুধের সাথে এর কোনো ক্ষতিকর পারস্পরিক বিক্রিয়া বর্ণিত হয়নি। মানুষের ক্ষেত্রে রেসেকাডোট্রিল-এর সাথে লোপেরামাইড বা নিফুরোক্সাজাইড-এর যৌথ চিকিৎসা রেসেকাডোট্রিলের গতিপ্রকৃতি পরিবর্তন করে না।
প্রতিনির্দেশনা
যেসব রোগীর এই ওষুধের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা (অ্যালার্জি) রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে রেসেকাডোট্রিল ব্যবহার করা নিষেধ।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
মাথাব্যথা, ত্বকে ফুসকুড়ি এবং ইরিথেমা (ত্বক লাল হয়ে যাওয়া)।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে
পর্যাপ্ত ক্লিনিক্যাল তথ্যের অভাব থাকার কারণে, গর্ভবতী বা স্তন্যদায়ী (বুকের দুধ খাওয়ান এমন) মহিলাদের ক্ষেত্রে রেসেকাডোট্রিল ব্যবহার করা উচিত নয়।
সতর্কতা
রেসেকাডোট্রিল সেবনের কারণে সাধারণ রিহাইড্রেশন বা স্যালাইন খাওয়ার নিয়মে কোনো পরিবর্তন আসে না (অর্থাৎ স্যালাইন খাওয়া চালিয়ে যেতে হবে)। কিডনি বা লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত তথ্য সীমিত রয়েছে, তাই এই ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
মাত্রাধিক্যতা
এখন পর্যন্ত অতিরিক্ত মাত্রা সেবনের কোনো ঘটনা জানা যায়নি। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, চিকিৎসায় ব্যবহৃত সাধারণ মাত্রার চেয়ে ২০ গুণ বেশি অর্থাৎ ২ গ্রামের বেশি একক মাত্রা প্রয়োগের পরও কোনো ক্ষতিকারক প্রভাব দেখা যায়নি।
থেরাপিউটিক ক্লাস
Anti-diarrhoeal
সংরক্ষণ
৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

